Важнейшее место в комплексной терапии дегенеративных и воспалительных артропатий занимают внутрисуставные инъекции. Введение лекарственных препаратов непосредственно в полость пораженного болезнью сустава позволяет достичь более быстрого и выраженного терапевтического эффекта, обойтись без хирургической операции или надолго отсрочить ее проведение.
Показания для внутрисуставных инъекций
Внутрисуставное введение лекарственных средств проводят при необходимости снижения болевого синдрома, устранения воспалительного процесса и улучшения подвижности в суставе.К числу показаний для проведения внутрисуставных инъекций относятся:
- артриты, характеризующиеся выпотом в сустав;
- поражения суставов, носящие травматический и дегенеративно-дистрофический характер, протекающие со значительным ограничением подвижности и сопровождающиеся выраженной болью;
- воспалительные патологии околосуставных тканей (тендовагинит, тендинит, периартрит, энтезит, бурсист);
- необходимость снижения интенсивности течения воспалительного процесса, протекающего в околосуставных тканях или непосредственно в суставах у пациентов, имеющих противопоказания к иным видам терапии.
Симптомы суставных патологий
Типичными симптомами суставных патологий считаются:- боль;
- покраснение кожи;
- отек мягких тканей;
- местное повышение температуры;
- ограничения движений;
- деформация и увеличение размеров сустава.
Применяемые препараты для внутрисуставных инъекций
Внутрисуставные инъекции могут включать различные типы лекарств в зависимости от целей лечения и конкретного состояния сустава. Наиболее популярные средства:Стероиды (глюкокортикоиды)
К этой группе относятся следующие препараты: дексаметазон, бетаметазон («Дипроспан»). Стероиды имеют мощное противовоспалительное и противоотечное действие, что может помочь временно снять воспаление и болевые симптомы в суставе.Гиалуроновая кислота
Также в травматологии широко используется гиалуронат натрия в различных комбинациях («Армавискон», «Русвиск»). Принцип действия внутрисуставной инъекции гиалуроновой кислотой состоит в том, что она является компонентом суставной жидкости и используется для улучшения ее смазывающих свойств. Инъекции часто используется при лечении остеоартрита.Хондопротекторы
Эти средства назначаются при активных дегенеративных процессах в области суставов, которые сопровождают, например, артроз. В результате таких изменений происходит разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы, к примеру, «Алфлутоп», способны притормозить такие негативные изменения и позитивно сказываются на восстановлении сустава.Внутрисуставная инъекция в коленный сустав
Внутрисуставные инъекции внутрь суставной ткани колена выполняют при травме, которая сопровождается болезненными ощущениями. Обычно введение лекарства проводится периартикулярным способом либо именно в суставную полость. В зависимости от того насколько тяжело протекает заболевание, укол выполняют на наружной или внутренней стороне.Когда процедура окончена, пациент отмечает существенное уменьшение болевого синдрома либо его полное отсутствие. Кроме того, сустав становится более подвижным благодаря тому, что на хрящевой ткани формируется защитная пленка. По окончании манипуляции в суставе исчезают трение и перегрузки.
Внутрисуставная инъекция в плечевой сустав
Самая распространенная причина появления болевого синдрома в плечевом суставе – разрыв мышечной ткани. В этом случае боль может беспокоить как во время нагрузки, так и в спокойном состоянии. Когда человек пытается двигать плечом, наблюдается усиление дискомфортных ощущений.В подобной ситуации врач может назначить проведение внутрисуставной инъекции с использованием глюкокортикостероидов. При помощи фармакологических особенностей этой группы препаратов появление результата наблюдается спустя пару часов после проведения блокады, причем действие лекарства отмечается на протяжении почти 3-х недель.
Преимущество такой процедуры заключается в её абсолютной безболезненности, что позволяет не использовать местные анестетические препараты.
Внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав
Внутрисуставную инъекцию в тазобедренный сустав выполняет опытный травматолог-ортопед. Такая процедура проводится под контролем УЗ-аппарата, чтобы игла попала точно в полость сустава.Помимо этого, при проведении процедуры необходимо специальное оборудование. Подобная манипуляция является эффективной на фоне лечения коксартроза в тазобедренной суставной ткани.
