Кюретаж десен – это метод лечения воспаления тканей пародонта. Процедура состоит в выскабливании пародонтальных карманов для удаления из них содержимого. Эти небольшие углубления между шейкой зуба и десной появляющиеся из-за отслаивания, опущения десны в результате воспаления или структурных изменений околозубных тканей.
Показания для кюретажа десен
Кюретаж чаще всего применяется, когда нужно лечить пародонтит, но могут встречаться и другие причины использования. Например, при удалении зуба, процедура тоже проводится, так как в лунке и ранке могут сохраниться нежелательные частицы пломбировочного материала, обломки корней и так далее.Не стоит путать кюретаж и обычную профессиональную чистку зубов. Во втором случае удаляются отложения, возникающие на поверхности, например, зубной камень. При проведении кюретажа происходит очистка именно карманов, находящихся в промежутке между единицей и десной.
Есть целый ряд причин, провоцирующих проблемы с пародонтальными карманами, которые потребуют проведение процедуры кюретажа. В их число, помимо прочего, входят:
- употребление исключительно мягкой пищи, не перемежающейся с твёрдой;
- недостаточно качественная самостоятельная гигиена полости рта, редкое посещение стоматологии, что вызывает патологии, ведущие к кюретажу;
- частое курение;
- наследственные факторы;
- проблемы, связанные с прикусом;
- системные заболевания, результатом которых является пониженный уровень иммунитета, являются показанием к кюретажу;
- нарушение обмена веществ;
- ошибки врачей других стоматологий, допущенные при лечении зубов в клинике, из-за чего возникли небольшие, но критичные микроповреждения десен, требующие провести кюретаж.
Методы проведения кюретажа
Существует открытая и закрытая методика кюретажа пародонтальных карманов.Закрытый кюретаж применяют при пародонтальных карманах глубиной до 4 мм. Это соответствует пародонтозу легкой степени тяжести. Открытый кюретаж представляет собой более сложное вмешательство, которое проводят в более серьезных случаях.
Закрытый кюретаж зуба предполагает, что врач не видит поверхность шеек зубов и корней. Процедура проводится под местным обезболиванием, врач выскабливает карман с помощью острых кюреток. Завершается процедура кюретажа обработкой антисептическими средствами, после чего накладывается защитная повязка.
При неглубоких карманах закрытый кюретаж достаточно эффективная процедура. Она проводится для подготовки к лоскутной операции или другому мероприятию. К недостаткам закрытого кюретажа относят неэффективность при глубоких пародонтальных карманах. В таких случаях используют уже технику открытого кюретажа.
Открытый кюретаж помогает убрать из-под десны зубные отложения, воспаленные участки ткани, а также по показаниям простимулировать восстановление рассасывающейся костной ткани с помощью искусственного костного материала.
Этапы проведения кюретажа
Если десневой карман является небольшим, процедура кюретажа десны проводится в один этап — врач стоматологии выскабливает из карманов нежелательные отложения, после чего полируется зуб, что позволяет избежать дальнейшего отслоения. Это применимо на средней и лёгкой стадии пародонтита.Если же карманы стали глубокими или имеются повреждения костной ткани, проводится открытый кюретаж, подразумевающий хирургическое вмешательство.
При открытом кюретаже десны осуществляются следующие процедуры:
- Стоматолог делает точный разрез десны для того, чтобы полость десневого кармана была доступна для дальнейших этапов кюретажа.
- Производится выскабливание поверхности полости, устранение оттуда любых видов твёрдых отложений.
- После этого место, где проводится кюретаж, обрабатывается антисептическими препаратами. Если нужно, осуществляется трансплантация дополнительного костного материала.
- Накладываются швы и десневая повязка, помогающая процессу заживания. Всё укладывается приблизительно в час, но при необходимости процедура может быть разбита на несколько посещений стоматологии.
- Спустя 7-10 дней после кюретажа швы снимаются. Далее необходимо соблюдать требования стоматолога, чтобы восстановление проходило в обозначенном режиме.
