Прием уролога-андролога | ЛигайМед

Наши урологи ведут приём не только в классическом направлении, но и в смежных специализациях: андрологии, урогинекологии и онкоурологии. Это значит, что на приёме вам не придётся «переходить по кабинетам»: и мужские, и женские урологические вопросы решаются у одного специалиста, а при подозрении на онкологический процесс вы сразу получаете грамотную маршрутизацию.

Что лечит наш уролог

Уролог занимается заболеваниями мочевыделительной системы у мужчин и женщин — почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, а у мужчин ещё и репродуктивной системы. 

Классическая урология:

• цистит, уретрит, пиелонефрит; 
• мочекаменная болезнь; 
• нарушения мочеиспускания, боли в пояснице и низу живота неясного происхождения; 
• недержание мочи и гиперактивный мочевой пузырь.

Андрология (мужское здоровье):

• простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома); 
• эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция; 
• мужское бесплодие, спермограмма и оценка фертильности; 
• возрастной дефицит тестостерона (андропауза); 
• фимоз, баланопостит, варикоцеле, водянка яичка; 
• инфекции, передающиеся половым путём. 

Урогинекология (женская урология):

• рецидивирующий цистит и уретрит; 
• недержание мочи при напряжении, опущение органов малого таза; 
• послеродовые и возрастные расстройства мочеиспускания;
• женские урологические проблемы в связке с гинекологом центра.

Онкоурология:

• диагностика и наблюдение при новообразованиях почек, мочевого пузыря и предстательной железы; 
• интерпретация результатов онкоскрининга (ПСА и других), контроль после лечения;
• второе мнение по снимкам и гистологии, маршрутизация при выявлении подозрительных находок.

Онкоуролог работает со злокачественными и доброкачественными опухолями мочеполовой системы — включая рак почки, мочевого пузыря и предстательной железы. Регулярное наблюдение у такого специалиста особенно важно мужчинам после 40–45 лет, когда рак простаты на ранней стадии протекает бессимптомно.

Какие манипуляции доступны в клинике

Значительную часть урологической помощи мы оказываем сразу на приёме — без направления в сторонние центры и повторного визита «только ради процедуры». Услуги в «ЛигайМед» по урологии сгруппированы в четыре блока:

Диагностика и забор материала

• двухстаканные пробы мочи — помогают установить, из какого отдела мочевых путей идёт воспаление: уретры, мочевого пузыря или почек; 
• массаж предстательной железы — лечебный и для улучшения кровообращения в тканях простаты; 
• забор секрета предстательной железы на анализ — ключевой метод диагностики простатита; 
• пальцевое ректальное исследование предстательной железы;
• взятие мазков и соскобов на инфекции, передающиеся половым путём.

Анализы (общие, ПСА, гормоны, ПЦР-исследования, спермограмма) пациент сдаёт в центре — результаты врач разбирает с вами на повторном приёме.

Манипуляции на мочевом пузыре и уретре

• катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин; 
• удаление уретрального катетера Фолея — самостоятельная процедура, часто необходима после стационара; 
• замена цистостомического дренажа — плановая замена дренажа при постоянной цистостоме; 
• инстилляции мочевого пузыря и уретры — введение лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспаления при циститах и уретритах; 
• промывание мочевого пузыря лекарственными препаратами; 
• удаление мочеточникового стента — плановая процедура после урологических операций; 
• удаление инородных тел из полового члена; 
• УВТ в урологии — ударно-волновая терапия при воспалительных процессах и болевом синдроме.

Амбулаторная хирургия

• хирургические обработки ран, наложение и снятие швов и повязок — в том числе после операций в других клиниках; 
• удаление доброкачественных подкожных новообразований (липомы, атеромы, фибромы, кисты) хирургическим методом; 
• удаление поверхностных доброкачественных новообразований (невусы и другие) хирургическим методом;
• удаление папиллом и кондилом электрокоагуляцией или жидким азотом — актуально в том числе при остроконечных кондиломах аногенитальной области. 

Малые урологические операции

Выполняются амбулаторно, под местной анестезией:

• циркумцизия (обрезание) — иссечение крайней плоти при фимозе, баланопостите и по эстетическим показаниям; 
• френулопластика (френулотомия) — пластика уздечки крайней плоти при её короткости или надрывах; 
• меатотомия — рассечение сужения наружного отверстия мочеиспускательного канала; 
• иссечение кисты придатка яичка (сперматоцелэктомия); 
• операции при гидроцеле (водянке яичка).

Как проходит приём

Приём начинается с беседы: врач уточняет жалобы, характер мочеиспускания, перенесённые заболевания и операции, образ жизни и факторы риска. Затем проводит осмотр и, при необходимости, берёт материал на анализы прямо на приёме. По результатам обследования ставится диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения — в большинстве случаев терапия назначается уже по итогам первого визита.

Как подготовиться к приёму

• примите душ и наденьте чистое бельё;
• за 2–3 суток исключите половые контакты; 
• за 1–2 часа до визита не мочитесь — наполненный мочевой пузырь нужен для осмотра и УЗИ; 
• накануне откажитесь от алкоголя; 
• возьмите с собой результаты прежних обследований: анализы, снимки, выписки; 
• женщинам с жалобами на недержание — по возможности заранее заполните дневник мочеиспускания; 
• не используйте местные средства (свечи, мази) перед приёмом, если врач не назначил иначе.

Когда стоит записаться к урологу

Не откладывайте визит, если вас беспокоят:

• боль, жжение или рези при мочеиспускании, частые позывы;
• боли в низу живота, пояснице, промежности, мошонке;
• изменения мочи: мутность, кровь, резкий запах;
• выделения из уретры, сыпь, покраснение, зуд в области гениталий;
• нарушения эрекции и эякуляции, снижение либидо; 
• недержание мочи или подтекание при кашле и нагрузке;
• бесплодие и планирование беременности (партнёру мужчине). 

Даже без жалоб мужчинам после 40–45 лет рекомендован ежегодный профилактический визит к урологу с УЗИ и анализом на ПСА — ранняя диагностика заболеваний простаты напрямую влияет на прогноз.

Вопросы и ответы

— Чем уролог отличается от нефролога?

Уролог лечит заболевания мочеполовой системы, в том числе хирургическими методами, и мужскую репродуктивную сферу. Нефролог занимается только консервативным лечением почек — например, гломерулонефритом и другими почечными заболеваниями без оперативного компонента. 

— Чем андрология отличается от урологии?

Андрология — раздел урологии, посвящённый мужской репродуктивной системе: бесплодие, эректильная дисфункция, гормональные расстройства, воспалительные заболевания половых органов. Наши урологи владеют обоими направлениями, поэтому мужчине не нужно искать отдельного «андролога» — запись просто к урологу. 

— Может ли женщина прийти к урологу?

Да, и часто это необходимо. Женская урология (урогинекология) занимается циститом, уретритом, недержанием мочи и расстройствами мочеиспускания. В ЛигайМед уролог при необходимости работает в связке с гинекологом центра. 

— Больно ли делать манипуляции?

Инстилляции, катетеризация и взятие мазков кратковременно неприятны, но терпимы; массаж простаты безболезненный. При повышенной чувствительности врач применяет местную анестезию — скажите об этом заранее.

— Нужно ли идти на приём с наполненным мочевым пузырём?

Да, для осмотра и УЗИ мочевого пузыря он должен быть наполнен: не мочитесь 1–2 часа до визита. Но если на приёме планируется урофлоуметрия, врач подскажет отдельный режим питья — уточните при записи. 

— Можно ли сдать анализы на инфекции анонимно?

Анализы сдаются в лаборатории центра по документам пациента; результаты разбирает лечащий врач. Это стандартный медицинский порядок, гарантирующий корректность расшифровки и назначения терапии.

— Что взять с собой на первый приём?

Паспорт, результаты прежних обследований (анализы, УЗИ, снимки, выписки), список принимаемых препаратов. Мужчинам с хроническими проблемами простаты полезно заранее сдать кровь на ПСА.

Как записаться на прием уролога-андролога

Деликатные проблемы не должны терпеть до «когда-нибудь». Запишитесь на приём к урологу в «ЛигайМед» — по телефону центра или через форму на сайте. Мужчинам после 45 лет особенно рекомендуем не пропускать ежегодный чек-ап мужского здоровья.

Записаться на прием врача-уролога-андролога Вы можете по номеру телефона +7 812 779 15 33 или через форму на сайте. Мы находимся рядом со ст. м. Чкаловская, ул. Большая Зеленина, д 8, к2. Подробнее о нашем расположении в разделе контакты.