Когда нужно удалять ВМС
- Истёк срок годности. Каждый тип спирали имеет свой срок действия, указанный производителем. Использование ВМС дольше этого срока может привести к снижению контрацептивного эффекта и воспалительным осложнениям.
- Планирование беременности. После удаления спирали репродуктивная функция, как правило, восстанавливается быстро — возможность зачатия может вернуться уже в следующем менструальном цикле.
- Смещение или частичное выпадение. Если спираль сместилась из правильного положения, она перестаёт защищать от беременности и может вызывать дискомфорт, кровотечение или боли.
- Воспалительные процессы. При появлении признаков воспаления (боли внизу живота, нетипичные выделения, повышение температуры) спираль обычно удаляют и назначают лечение.
- Побочные реакции. Некоторые женщины испытывают стойкие побочные эффекты — межменструальные кровотечения, болезненные менструации, головные боли (при гормональных ВМС). В таких случаях врач может рекомендовать замену или удаление спирали.
- Наступление менопаузы. Через 12 месяцев после последней менструации контрацепция больше не нужна, и спираль следует извлечь.
- Личные пожелания пациентки. Женщина вправе удалить спираль в любой момент по собственному решению, без медицинских показаний.
Как проходит процедура
Подготовка. Перед процедурой врач проводит гинекологический осмотр и при необходимости — УЗИ органов малого таза. Это позволяет оценить положение спирали, длину контрольных нитей и исключить противопоказания к удалению. Желательно записываться на процедуру на 3–7 день менструального цикла — в этот период шейка матки слегка приоткрыта, что делает извлечение более комфортным. За 1–2 дня до процедуры рекомендуется воздержаться от половой жизни.
Извлечение. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает наружные половые органы и влагалище антисептическим раствором. С помощью специального инструмента (пулевых щипцов) врач фиксирует шейку матки и аккуратно извлекает спираль за контрольные нити пинцетом или зажимом. В большинстве случаев процедура безболезненна и сопровождается лишь лёгким дискомфортом.
Если нити не видны. Иногда контрольные нити спирали укорачиваются, прячутся в цервикальном канале или обрываются. В такой ситуации врач использует ультразвуковой контроль и специальные крючки или экстракторы для безопасного извлечения. Процедура может занять больше времени и при необходимости выполняется под местной или парацервикальной анестезией.
После удаления. Врач осматривает извлечённую спираль, чтобы убедиться в её целостности — все элементы должны быть на месте. При необходимости проводится контрольное УЗИ для подтверждения, что в полости матки не осталось фрагментов. Пациентке даются рекомендации по дальнейшему наблюдению и выбору метода контрацепции.
Возможные ощущения после процедуры
В первые дни после удаления ВМС могут наблюдаться:
- лёгкие тянущие боли внизу живота — обычно проходят в течение 1–2 дней;
- скудные кровянистые выделения — как правило, прекращаются самостоятельно;
- возвращение привычного менструального цикла — в течение 1–3 месяцев.
Если боли усиливаются, выделения становятся обильными или повышается температура — необходимо обратиться к врачу.
Рекомендации после удаления
- воздержаться от половой жизни в течение 3–5 дней;
- избегать горячих ванн, бани и сауны в течение недели;
- не использовать тампоны в течение одного цикла;
- при необходимости обсудить с врачом новый метод контрацепции — до удаления спирали фертильность может восстановиться очень быстро.
Почему стоит обратиться в «ЛигайМед»
- опытные акушеры-гинекологи с многолетней практикой;
- безболезненное извлечение с возможностью анестезии при повышенной чувствительности;
- ультразвуковой контроль положения спирали до и после процедуры;
- индивидуальный подбор альтернативных методов контрацепции.
