Удаление зуба в стоматологии разделяется на простое и сложное. При изъятии зуба с одним корнем такая манипуляция считается простой. Если зуб имеет сложный с несколькими ответвлениями корень, то соответственно и процедура его удаления будет сложной и проведение ее осуществляется с использованием специальных инструментов и методик.
В каких случаях показано сложное удаление зуба
Нередко случается так, что единственным возможным способом избавиться от дефекта, образованного сложным зубом, является его изъятие.Показания к процедуре сложного удаления зуба следующие:
- Если проблемная единица расположена на участке челюстной кости, подвергшемся деструктивным изменениям;
- При наличии зубов с разъединенными корнями, развивающимися в противоположенные стороны или чрезмерно вогнутыми;
- При полной утрате коронковой части, когда отсутствует возможность извлечения зуба при помощи щипцов;
- Если ранее осуществлялась процедура пломбирования, в результате которой зуб стал более хрупким и может не выдержать воздействия инструментария для экстракции;
- При наличии зуба, который прорезался частично или полностью закрыт десневыми тканями.
Виды сложного удаления зубов
Форм атипичной анатомии или расположения зубов много. В каждом случае применяют свою технику:- Ретенированные, полуретенированные единицы предварительно обнажают. Десну разрезают, отслаивают. Затем распиливают коронки на части бормашиной. После извлекают элеватором.
- Дистопированные зубы с одним или двумя корнями можно извлечь щипцами. Часто приходится разделять коронку на 2–4 фрагмента. Это необходимо, если корней много, они изогнуты, переплетены.
- Однокоренные клыки и премоляры при хирургической экстракции предварительно обнажают. Захватывают коронки щипцами. Часто удаляют небольшой участок щечной кости.
- Многокорневые моляры разделяют бормашиной. Так, чтобы каждая часть имела только один корень. Поддевают, расшатывают каждый элемент зуба элеватором. Затем вытягивают щипцами.
- Кончики корней и сломанные зубы наиболее сложны в удалении. Их извлекают из лунки прямым или угловым элеватором с тонким, заостренным концом. Если инструмент невозможно ввести в периодонтальную связку, ее предварительно расширяют стоматологическим бором.
- Зубы с флюсом, кистой удаляют в несколько этапов. Вначале врач делает разрез на десне длиной до 1,5 см. Затем дренирует гной. Промывает рану антисептиком. Только после этого извлекает единицу. Устанавливает в разрез дренаж. Через него будут отходить остатки гноя, сукровица.
Процесс заживления лунки после сложного удаления
В основном заживление тканей наступает по истечении 7-10 дней. Следует отметить что для пациента этот период может сопровождаться неприятными ощущениями, что является нормой. Как только действие анестетиков прекращается, то сразу же возникает боль ноющего характера. Для устранения ее следует принять обезболивающее лекарство.Появившаяся припухлость и покраснение с каждым днем будет уменьшаться. Если в зоне лунки наблюдается незначительный зуд, то это указывает на интенсивное восстановление тканей.
В период регенерации после удаления очень важно не нарушить целостность образовавшегося в лунке сгустка крови. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:
- В течение первых 2-3 часов после операции не употреблять никаких напитков и тем более пищи;
- Ни в коем случае лунку нельзя греть, очищать или промывать;
- Не ополаскивать ротовую полость в течении суток после удаления;
- При приеме пищи пережевывать ее нужно на противоположной стороне в отношении лунки.
